心肺复苏模拟人

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  心肺复苏模拟人心肺复苏三大技术主要是口对口人工呼吸、胸外心脏按压和电击除颤，这三大技术的产生和结合标志着现代心肺复苏术的形成。心肺复苏的实施大概可以分为三个阶段，但是这三个阶段并没有明显的界限。

  1、基础生命支持，不管是专业急救者还是目击非专业急救者，往往在现场，即刻实施，受公众普及率影响，要求4分钟内开始，在没有任何急救辅助设施的情况只用一双手与一张口进行生命抢救，即心肺复苏法，包括胸外按压，建立有效的人工循环；开放气道，进行急救人工呼吸；并尽可能尽早电除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏动。

  2、高级生命支持（BLS），一般专业急救者进行，要求在8分钟内，在BLS的基础上使用药物、电技术及输助设备建立和维持有效的通气和血液循环，建立有效的静脉通路，进行心电监护，识别及治疗心律失常，保持心肺功能，治疗原发疾病。BLS是后续几个阶段的基础，如果没有现场及时有效地心肺复苏，病人根本没有后续治疗的机会。

  3、心肺复苏后治疗，有专业人员进行，通常在院内实施，主要是脑复苏及治疗心脏骤停的原发疾患和并发症，应严密监测心、肺、肝、肾、消化器官的功能及凝血状态。

  其中基础生命支持为关键，后两步是建立在其的成功之上的。CPR技能心肺复苏模拟人 基础生命支持步骤外，还需掌握高级气道的建立。成人基础生命支持（BLS）操作流程：
  1、评估周围环境安全。
  2、判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。
  3、请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
  4、摆放体位：被施救者取仰卧位，臵于地面或硬板上；靠近跪地，双膝与肩同宽。
  5、开放气道：观察口腔有无异物，用压额抬颏法。
  6、人工呼吸：首先判断有无呼吸，需10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并可看到胸部起伏。
  7、建立人工循环：检查有无颈动脉搏动5－10 秒。如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察面部反应。双手扣手，两肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线）；以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；按压部位胸骨中下1／3交界处；按压频率100次／分；7.5按压深度4至5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间基本相等。
  8、胸外按压与人工呼吸：不论单人或双人操作比率均为30：2。
  9、首轮循环做5个胸外按压与人工呼吸30：2，约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，有生命征象表示复苏成功。

  如没有呼吸、脉搏，迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位臵，安放除颤电极显示"室颤"，进行电除颤。心肺复苏模拟人电除颤操作步骤：
  1、迅速擦干胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。
  2、确定手控除颤电极板正确安放位臵，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。
  3、选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150-200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
  4、按压除颤器充电按钮，使除颤器充电。
  5、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定周围无人员直接或间接与患者接触。
  6、除颤仪显示可以除颤信号时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。
  7、放电结束，移开电极板，关机。
  8、擦干胸壁皮肤，继续按压人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。